| Matrikelnummer | 16978 |
| Fakultät | med. Anat. |
| Semester | Wintersemester |
| Immatrikulationsjahr | 1906 |
| Geburtsdatum | 1881 |
| Geschlecht | männlich |
| Herkunftsort bzw. CH-Bürgerort | Eisk |
| Herkunftsort bzw. CH-Kanton | |
| Herkunftsland | russ.Reich |
| Angaben zur Vorbildung | Gymn.Kutaiss (Attestat 8 Kll.) |
| Weggang von der Universität | gestrichen 17.12.1907; abgemeldet 21.,04.1908; Zgn.ausgestellt 27.05.1908 |
| Informationen über die Eltern | E: Marie R’, Eisk |
| Zusatzinformationen | *16.08.1881, Wg. Granitweg 8, Boos |
