| Matrikelnummer | 19491 |
| Fakultät | med. Klinik |
| Semester | Sommersemester |
| Immatrikulationsjahr | 1910 |
| Geburtsdatum | 1888 |
| Geschlecht | männlich |
| Herkunftsort bzw. CH-Bürgerort | Leiden |
| Herkunftsort bzw. CH-Kanton | |
| Herkunftsland | NL |
| Angaben zur Vorbildung | Leiden (1.u.2.med.Examen), Mat.zgn.Gouda, 5 Einschreibkarten |
| Weggang von der Universität | mit Zgn.22.07.1910 |
| Informationen über die Eltern | E: Stephensoonstraat 81, `s-Gravenhage (= den Haag) |
| Zusatzinformationen | * 02.01.1888, Wg. Weinbergstr. 87, Frau Ing.Günther |
