| Matrikelnummer | 20885 |
| Fakultät | med. |
| Semester | Wintersemester |
| Immatrikulationsjahr | 1911 |
| Geburtsdatum | 1882 |
| Geschlecht | männlich |
| Herkunftsort bzw. CH-Bürgerort | Tomsk |
| Herkunftsort bzw. CH-Kanton | Sibirien |
| Herkunftsland | russ.Reich |
| Angaben zur Vorbildung | Univ.Tomsk (Exmatr.), Mat.zgn.Tomsk |
| Weggang von der Universität | mit Zgn. 01.10.1912 |
| Informationen über die Eltern | E: Schwiegermutter E. Lasarewa, Tomsk |
| Zusatzinformationen | * 15.05.1882, Wg. Scheuchzerstr.20, b. Luer |
