| Matrikelnummer | 17257 |
| Fakultät | med. Klinik |
| Semester | Sommersemester |
| Immatrikulationsjahr | 1907 |
| Geburtsdatum | 1884 |
| Geschlecht | männlich |
| Herkunftsort bzw. CH-Bürgerort | Leiden |
| Herkunftsort bzw. CH-Kanton | Holland |
| Herkunftsland | NL |
| Angaben zur Vorbildung | Univ.spital |
| Weggang von der Universität | ohne Zgn.29.07.1907 |
| Informationen über die Eltern | E: (Gleb ?) K’, Nijmwegen, Berg en Dalsche weg 55 |
| Zusatzinformationen | * 14.03.1884, Wg. Pension Belmont, Schönbergstr. 2 |
